Covid-19: Co szósty hospitalizowany to pracownik NHS lub ktoś z jego rodziny

Wielu pracowników ochrony zdrowia wykonuje swój zawód w środowiskach o wysokim ryzyku zakażenia Covid-19 i przeniesienia wirusa SARS-CoV-2 na domowników i osoby, z którymi mają kontakty w miejscu pracy. Jednak zakres tych zagrożeń nie jest dobrze poznany ze względu na brak lub niską jakość badań.

Aby zlikwidować tę lukę, zespół naukowców z University of Glasgow postanowił ocenić ryzyko przyjęcia do szpitala z powodu Covid-19 wśród pracowników ochrony zdrowia, mających bezpośredni kontakt z pacjentami, a także pracowników nie mających kontaktu z pacjentami oraz ich domowników.

Chociaż ryzyko hospitalizacji z powodu Covid-19 w tej grupie wiekowej było ogólnie bardzo niskie, w przypadku pracowników ochrony zdrowia i ich rodzin okazało się wyższe w porównaniu z innymi dorosłymi w wieku produkcyjnym. W szczególności dotyczyło to osób "z pierwszej linii frontu", takich jak ratownicy medyczni i pracownicy oddziałów ratunkowych.

Ustalenia oparte są na danych dotyczących 158 445 pracowników szkockiej ochrony zdrowia (w wieku 18-65 lat), 229 905 ich domowników oraz innych członków ogólnej populacji w szczytowym okresie zakażeń Covid-19 w Szkocji (od 1 marca do 6 czerwca 2020).

Przyjęcia do szpitala z Covid-19 były rzadkie, przy ryzyku dla populacji ogólnej poniżej 0,5 proc. Jednak w porównaniu z innymi dorosłymi w wieku produkcyjnym, pracownicy ochrony zdrowia i ich domownicy stanowili 17 proc. wszystkich przyjęć do szpitali związanych z Covid-19. Dla porównania, w populacji w wieku produkcyjnym stanowią oni tylko 11 proc.

Po uwzględnieniu takich czynników, jak wiek, płeć, pochodzenie etniczne i choroby współistniejące, ryzyko przyjęcia do szpitala z powodu Covid-19 u pracowników ochrony zdrowia niemających bezpośredniego kontaktu z pacjentami i ich domowników było podobne do ryzyka w populacji ogólnej.

Jednak pracownicy ochrony zdrowia mający do czynienia z pacjentami byli trzy razy bardziej narażeni na przyjęcie do szpitala z powodu Covid-19, a ich domownicy prawie dwukrotnie częściej przyjmowani do szpitala z powodu Covid-19 niż inni dorośli w wieku produkcyjnym.

Osoby pracujące na stanowiskach "frontowych", takich jak ratownicy medyczni i personel oddziału ratunkowego, były najbardziej narażone na hospitalizację z powodu Covid-19. Spośród hospitalizowanych pracowników ochrony zdrowia 1 na 8 został przyjęty na oddział intensywnej terapii, a sześciu (2,5 proc.) zmarło. Zgony te odpowiadają zaledwie 0,004 proc. wszystkich pracowników służby zdrowia. Spośród przyjętych domowników 1 na 5 przyjęto na oddział intensywnej terapii, a 18 (13 proc.) zmarło.

Ponieważ jest to badanie obserwacyjne, nie można ustalić przyczyn, a naukowcy przyznają, że prawdopodobnie doszło do błędnej klasyfikacji. Co więcej, badanie obejmowało głównie białych pracowników służby zdrowia, więc wyniki mogą nie mieć zastosowania do grup mniejszości etnicznych.

Niemniej autorzy twierdzą, że wyniki dotyczące "pierwszej fali" w Szkocji pokazują, że pracownicy ochrony zdrowia kontaktujący się z pacjentami - zwłaszcza "frontowi" - są, wraz ze swoimi domownikami, szczególnie narażeni. Autorzy wzywają także rządy, osoby zarządzające opieką zdrowotną i specjalistów medycyny pracy do rozważenia, jak najlepiej chronić pracowników ochrony zdrowia i ich rodziny w przypadku odradzającej się pandemii.