NHS będzie oferował pacjentom terapię przed zastosowaniem antydepresantów

W ramach prowadzonych obecnie konsultacji organ nadzoru klinicznego zaleca również stosowanie praktyki mindfulness i medytacji jako możliwych alternatyw dla antydepresantów.

Stosowanie antydepresantów wzrosło w ostatnich latach - szacuje się, że sięga po nie jedna na siedem osób w Anglii. Ponad 20 milionów leków zostało przepisanych w ciągu zaledwie trzech miesięcy ubiegłego roku.

"Nie należy rutynowo oferować leków przeciwdepresyjnych jako leczenia pierwszego wyboru w przypadku lżejszych postaci depresji, chyba że taka jest preferencja danej osoby" – brzmi jeden z zapisów projektu zaleceń, które są obecnie przedmiotem konsultacji.

Autorzy projektu apelują do lekarzy, aby włączali pacjentów w rozmowy o tym, co odpowiadałoby im najbardziej, ale jednocześnie zaznaczają, że grupowa terapia poznawczo-behawioralna (CBT) powinna być oferowana jako początkowa metoda leczenia. CBT koncentruje się na tym, jak myśli, przekonania, postawy, uczucia i zachowanie współdziałają. Ponadto terapia wyznacza cele i uczy umiejętności lepszego radzenia sobie z rzeczywistością.

Organizacja Nice, nadzorująca badania kliniczne, stwierdziła, że pacjentom można zaproponować inne metody leczenia do wyboru. Może się to odbywać w ramach dyskusji na temat tego, co powoduje depresję, a także na podstawie doświadczeń danej osoby z wcześniejszymi epizodami depresji lub stosowanymi metodami leczenia.

Projekt nowych wytycznych jest pierwszym od 12 lat, który dotyczy rozpoznawania i leczenia depresji u dorosłych oraz zarządzania nią. Podobny zakres interwencji psychologicznych, wraz z możliwością stosowania leków przeciwdepresyjnych, jest dostępny dla osób wybierających leczenie pierwszego wyboru w przypadku poważniejszej depresji.

Dr Paul Chrisp, dyrektor centrum badań nad wytycznymi w Nice, podkreślił, że nowe zalecenia są pilnie potrzebne i wezwał NHS do wdrożenia "bezzwłocznego" ich wdrożenia.

Nav Kapur, profesor psychiatrii i zdrowia populacyjnego na Uniwersytecie w Manchesterze i przewodniczący komitetu ds. wytycznych, zaznaczył, że ma nadzieję, że nowe zalecenia będą miały "rzeczywisty wpływ" na osoby z depresją.

Według założeń projektu, lekarze powinni również informować, jakie są skutki odstawienia leków przeciwdepresyjnych, w tym także, że proces ten może trwać tygodniami lub miesiącami.

Badania przeprowadzone w Wielkiej Brytanii we wrześniu w New England Journal of Medicine wykazały, że osoby, które zażywają leki przeciwdepresyjne przez dłuższy czas, rzadziej doświadczają nawrotu choroby niż te, które je odstawiają.