Rasizm i zaniedbania w opiece położniczej w Anglii. Niepokojące wyniki raportu

Wstępny raport ujawnia liczne nieprawidłowości w usługach położniczych i noworodkowych w Anglii, w tym przypadki rasizmu, zastraszania, zaniedbań infrastrukturalnych oraz niegodnych warunków porodów.

Badanie objęło 12 oddziałów NHS, gdzie rozmowy z setkami rodzin oraz personelu medycznego przyniosły szokujące relacje dotyczące m.in. błędnej klasyfikacji zgonów noworodków jako martwe urodzenia, co według niektórych rodzin miało zapobiegać dalszym dochodzeniom.

W raporcie zwrócono uwagę na problem rasistowskich zachowań i bullying wśród personelu, które nie są skutecznie rozwiązywane przez kierownictwo. Zidentyfikowano również prace personelu w niedostatecznie przygotowanych warunkach, m.in. z otwartymi drzwiami podczas porodu instrumentalnego.

Wskazano na błędy organizacyjne, takie jak wysyłanie położnych środowiskowych do pracy w szpitalach bez odpowiedniego przygotowania.

Baronessa Amos skupiła swoje ustalenia na sześciu kluczowych obszarach. Zidentyfikowane problemy obejmowały:

• ograniczone lub wstrzymane usługi spowodowane przeciążeniem oddziałów prenatalnych i porodowych, co skutkowało opóźnieniami w przyjęciach, a korzystanie z usług położnych środowiskowych na oddziałach porodowych wpływało na bezpieczeństwo;
• "słabe relacje" między członkami zespołu, w tym położnikami i położnymi; rasistowskie i zastraszające zachowania starszych klinicystów nie zawsze były rozwiązywane przez kierownictwo;
• strukturalny rasizm i utrzymujące się nierówności prowadzące do "znacznie wyższego ryzyka niekorzystnych skutków" dla kobiet czarnych i pochodzenia azjatyckiego oraz kobiet z obszarów bardziej dotkniętych ubóstwem; zgłaszano również dyskryminację kobiet z niepełnosprawnościami, rodzin muzułmańskich, kobiet uchodźców i azylantów oraz rodzin LGBT;
• brak współczucia i transparentności w przypadku utraty dziecka i krzywdy, co może prowadzić do niesłusznego obwiniania się przez matki, pogłębiania traumy i ograniczania możliwości uczenia się na błędach;
• opieka świadczona jest często w przestarzałych i zniszczonych budynkach, w niektórych przypadkach zagrażających jakości opieki klinicznej;
• oddziały położnicze nie dysponują wystarczającą liczbą personelu, aby zapewnić bezpieczną opiekę.

Publikacja ostatecznego raportu będzie kluczowa dla wprowadzenia koniecznych reform.

Badanie jest efektem działań Narodowego Śledztwa Położniczego, powołanego przez ministra zdrowia w 2025 roku, które zebrało opinie ponad 8 tysięcy osób, w tym rodzin i pracowników służby zdrowia.